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急性A型主动脉夹层患者在我院重获新生

时间:2020-12-21 来源:宣传科点击:

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近日,我院通过多学科协作,经过十一个小时的“血战”为一名急性A型主动脉夹层患者成功实施了升主动脉置换、全主动脉弓置换和降主动脉支架象鼻手术,让患者重获新生。

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据了解,该名患者是一位30岁男性,因突发胸闷、胸痛2小时于5月10日凌晨入住我院,经检查,发现该患者患有A型主动脉夹层,病变累及多处,并已出现心包积血等,情况十分危及,需要尽快手术,不然随时有主动脉破裂猝死危险。

接诊科室立即将患者病情向院领导及医务部领导详细汇报,在院领导及医务部领导亲自指挥部署下,组织了院内麻醉科、重症医学科、手术室、影像科、输血科、心脏血管外科等相关科室多学科会诊,会诊专家一致认为患者最佳治疗方案为急诊手术,并迅速做好了一切术前准备。

5月10日,患者被送入了手术间,医生们为患者施行了升主动脉置换、全主动脉弓置换及降主动脉支架象鼻手术,在手术医生、体外循环灌注师、麻醉医师、手术室护理同事共同努力下,手术取得成功,病人安返重症监护室继续治疗。

术后,在重症监护室医护人员的细心监护治疗下,患者恢复顺利,很快转入普通病房,最终于6月6日顺利康复出院。

据心脏血管外科龚启华主任介绍,罹患主动脉夹层最主要的危险因素是高血压。近年来,由于我国人群生活节奏的加快及生活方式的改变,我国高血压发病率逐年上升,主动脉夹层发病率也逐年增加,据统计我国主动脉夹层发病率远高于欧美国家,且发病人群越来越年轻,85%主动脉夹层患者以突发的剧烈的撕裂样疼痛为首发症状,可以说是疼得难以忍受,大汗淋漓,这种疼痛又被称为主动脉性疼痛,但是由于临床医生接诊主动脉夹层患者机会不多,因此,常会将主动脉夹层误诊为其他以胸痛为表现的疾病,如急性心肌梗死、气胸、返流性食道炎等,根据主动脉夹层累及范围,将主动脉夹层分为Stanford A型和Stanford B型,急性A型主动脉夹层如若不及时手术治疗,发病24小时内死亡率每小时增加1%—2%,发病1周死亡率超过70%,开放手术治疗切除夹层累及病变血管、去除破口、封闭假腔,吻合主动脉重要分支血管,改善脑供血和内脏供血是目前公认的经典治疗A型主动脉夹层的方法。

自2019年8月20日由我国最著名的大血管外科专家—北京安贞医院心脏外科中心主任孙立忠教授所领衔的孙立忠工作站——大血管外科培训基地项目落户我院以来,我院心脏血管外科常规开展主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉溃疡、主动脉壁内血肿、主动脉缩窄、周围血管疾病等的外科开放手术和腔内介入治疗,可为患者提供高水平、专业化的医疗服务,为更多患者的大血管健康保驾护航。

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